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Sobre Mi
Soy el Dr. Andrés Contreras Oros, médico cirujano de la Pontificia Universidad Católica de Chile, cursé mi especialidad de Oftalmología y subespecialidad en Córnea, Catarata, Cirugía refractiva en Fundación Oftalmológica Los andes – Universidad de los andes. Posteriormente complementé mis estudios con un Magister en gestión de salud y especialidad en Salud pública en la Universidad del Desarrollo. Obteniendo distinción máxima en todos los títulos anteriormente mencionados.

Desde el año 2017 soy miembro de la Sociedad de Oftalmólogos de Chile (SOCHIOF), American society of cataract and refractive surgery (ASCRS) , European society of cataract & refractive surgeons (ESCRS).

Mi profesión ha estado marcada por una excelente relación con mis pacientes, he tenido la posibilidad de acompañar y realizar cirugías en los hospitales y clínicas más importantes de la región y continúo en constante capacitación y formación a nivel nacional e internacional.

Patologías

El queratocono es una afección ocular caracterizada por un adelgazamiento progresivo y aumento de la curvatura corneal, lo que hace que se desarrolle una forma de cono. Esta forma anormal de la córnea puede causar visión distorsionada, deslumbramiento y sensibilidad a la luz y disminución de agudeza visual. Se asocia a miopía y astigmatismo de alta magnitud.

Esta patología es un “espectro” que va desde casos leves hasta aquellos de mayor gravedad, y en estos últimos incluso podría provocar  discapacidad visual significativa.

El queratocono generalmente se diagnostica en la adolescencia o en la edad adulta temprana, es decir, antes de los 30 años. Existen múltiples teorías en cuanto a su aparición, se conjugan factores genéticos y ambientales, siendo el componente alérgico muy relevante.

Las opciones de tratamiento para el queratocono varían según la gravedad de la afección. Desde anteojos, lentes de contacto; pasando por crosslinking, anillos intracorneales, lentes intraoculares y en casos más graves, cirugía de trasplante de córnea.

Una catarata es una opacidad del cristalino, que corresponde a nuestro lente natural, que generalmente se desarrolla lentamente con el tiempo.

Esta condición ocurre cuando cambia su consistencia transparente y cristalina, a una formación opaca que obstruye el paso de la luz al interior de nuestro ojo.

Las cataratas pueden causar una variedad de síntomas, que incluyen visión borrosa o atenuada, sensibilidad a la luz y al resplandor, dificultad para ver de noche y colores que aparecen con falta de nitidez. . La causa más común de cataratas es el proceso natural de envejecimiento, pero también pueden ser causadas por lesiones, ciertos medicamentos o afecciones médicas subyacentes como la diabetes, que aceleran este proceso.

El tratamiento para las cataratas generalmente implica cirugía para extraer el cristalino opaco, es decir, nuestro lente natural ha dejado de funcionar como debería; y reemplazarlo por un implante de lente artificial. La cirugía de cataratas es un procedimiento seguro y eficaz que puede mejorar a un alto nivel la visión y la calidad de vida de las personas.

La presbicia es una afección muy común. Que suele aparecer luego de los 40 años y que afecta la capacidad de una persona para ver objetos de cerca. Ocurre cuando el lente dentro del ojo, es decir, el cristalino, se vuelve menos flexible, lo que dificulta el enfoque de los objetos cercanos. La presbicia generalmente comienza a desarrollarse en individuos alrededor de los 40 años y empeora gradualmente con el tiempo.

La afección puede causar síntomas como dificultad para leer letra pequeña, fatiga visual, dolores de cabeza y visión borrosa al leer o realizar tareas que requieren un enfoque cercano: celular, tablet y computador.  La presbicia es parte natural del proceso de envejecimiento y afecta  prácticamente a toda la población.

Las opciones de tratamiento para la presbicia incluyen anteojos, lentes de contacto, y otras opciones quirúrgicas tales como la cirugía con lentes intraoculares multifocales o de espectro extendido que permiten llevar a cabo una vida “no dependiente” de anteojos en su gran mayoría.

La miopía es un error refractivo que provoca mala visión en el enfoque a distancia lejano, mientras que los objetos de cerca se pueden ver claramente. Esta condición ocurre cuando el globo ocular es demasiado largo o la córnea está demasiado curva, lo que hace que la luz que ingresa al ojo se enfoque frente a la retina en lugar de directamente sobre ella. La miopía se puede diagnosticar a través de un examen ocular completo y, a menudo, se corrige con anteojos, lentes de contacto o cirugía refractiva (Láser o lentes intraoculares, dependiendo de su magnitud).

El astigmatismo es otro error refractivo común que ocurre cuando la córnea o el cristalino del ojo tienen una forma irregular, lo que hace que la luz se enfoque en varios puntos, y no solo uno, en la retina. Esto puede resultar en visión distorsionada o borrosa en todas las distancias, es decir, no se logra ver con nitidez. El astigmatismo también se puede diagnosticar durante un examen ocular y se corrige con anteojos recetados, lentes de contacto o cirugía refractiva.

La miopía y el astigmatismo son problemas comunes de visión que pueden causar una discapacidad visual significativa si no se tratan. Es importante consultar para solicitar exámenes oculares regulares y de esta forma identificar y corregir estas afecciones lo antes posible para garantizar una agudeza visual y una salud ocular óptimas.

Patologías

El pterigión es un crecimiento de tejido rosado y carnoso que se desarrolla en la conjuntiva, la capa delgada de tejido que cubre la parte blanca del ojo. El pterigión generalmente crece desde el lado nasal del ojo hacia la córnea y puede causar una variedad de síntomas, que incluyen enrojecimiento, picazón, irritación y visión borrosa.

Se cree que la exposición prolongada a la luz solar, el viento y el polvo es un factor que contribuye al desarrollo del pterigión. Si bien el pterigión suele ser una afección benigna, puede crecer y progresar, lo que eventualmente interfiere con la visión o causa cicatrices en la córnea.

Las opciones de tratamiento incluyen gotas para los ojos o ungüentos para aliviar los síntomas, pero la extirpación quirúrgica a menudo es necesaria para prevenir un mayor crecimiento y mejorar la visión. Las estrategias de prevención, como usar gafas protectoras, usar lágrimas artificiales y evitar la exposición prolongada a la luz solar, también pueden ayudar a reducir el riesgo de desarrollar pterigión.

Las enfermedades corneales son afecciones que afectan la capa externa transparente del ojo, conocida como córnea. La córnea juega un papel crucial en el enfoque de la luz en la retina en la parte posterior del ojo y la protección del ojo de lesiones e infecciones. Hay muchos tipos diferentes de enfermedades de la córnea, cada una con sus propias causas, síntomas y opciones de tratamiento.

Algunas enfermedades corneales comunes incluyen queratitis, distrofias corneales, úlceras corneales y abrasiones corneales. Estas afecciones pueden causar una variedad de síntomas, que incluyen visión borrosa o distorsionada, dolor ocular, enrojecimiento, sensibilidad a la luz y secreción ocular.

El tratamiento para las enfermedades de la córnea depende de la afección específica y puede incluir medicamentos, gotas para los ojos, ungüentos o cirugía. El diagnóstico y el tratamiento temprano son esenciales para preservar la visión y prevenir complicaciones, como cicatrices corneales o pérdida permanente de la visión.

El orzuelo y el chalazión son dos afecciones comunes de los párpados que pueden causar molestias y afectar la visión. Un orzuelo, también conocido como orzuelo, es un bulto pequeño y doloroso que se forma en el párpado debido a una obstruccion al drenaje de una glándula sebácea. Un orzuelo puede causar enrojecimiento, hinchazón y sensibilidad en el párpado y puede producir una secreción de pus. Los orzuelos generalmente se resuelven por sí solos en unos pocos días, pero se pueden tratar con compresas tibias, antibióticos o drenaje quirúrgico si es necesario.

Una chalazión, por otro lado, es un bulto que se desarrolla en el párpado debido a un bloqueo de la glándula sebácea. Por lo general, es más grande que un orzuelo y puede persistir durante semanas o incluso meses. Un chalazión puede causar hinchazón, enrojecimiento y visión borrosa si es lo suficientemente grande como para presionar el ojo. El tratamiento para un chalazión generalmente implica compresas calientes, extirpación quirúrgica si persiste o causa problemas de visión.

Tanto los orzuelos como los chalazion suelen ser benignos y se pueden manejar eficazmente con el tratamiento adecuado. Sin embargo, es importante consultar a un oftalmólogo si estas afecciones persisten, empeoran o causan problemas de visión, ya que pueden ser un signo de afecciones subyacentes más graves o requerir cirugía en algunos casos.

El síndrome del ojo seco es una afección muy común que ocurre cuando los ojos no producen suficientes lágrimas o cuando las lágrimas se evaporan demasiado rápido. Las lágrimas son importantes para mantener la salud de los ojos, ya que proporcionan humedad, lubricación y protección contra las infecciones. Además, es el primer elemento que la luz encuentra al llegar a nuestros ojos.

Cuando hay una cantidad insuficiente de lágrimas o un desequilibrio en la composición de las lágrimas, puede provocar ojos secos, enrojecimiento, sensación de arenilla, picazón e irritación. Otros síntomas pueden incluir cansancio visual , visión fluctuante y molestias con la conducción nocturna.

El síndrome del ojo seco puede ser causado por una variedad de factores, como el envejecimiento, los cambios hormonales, ciertos medicamentos, los factores ambientales y las afecciones médicas.

En muchas ocasiones, se debe estudiar específicamente la película lagrimal y sus componentes para determinar el mejor tratamiento, que puede implicar el uso de lágrimas artificiales, gotas oftálmicas recetadas o hacer cambios en el estilo de vida para reducir la sequedad y la irritación.

Cirugías

La cirugía de queratocono es un tipo de cirugía ocular que se realiza para tratar una afección ocular conocida como queratocono, en el cual se produce una deformación cónica de la córnea, la capa externa transparente del ojo, que lleva a una debilidad y adelgazamiento progresivo. Esto puede conducir a visión muy  distorsionada y limitada, astigmatismo y, en casos graves, pérdida de la visión.

La cirugía de queratocono tiene como objetivo mejorar la visión mediante la remodelación de la córnea y el fortalecimiento de su estructura. Existen varios tipos de cirugía de queratocono, incluido el crosslinking , los segmentos de anillos intracorneales y el trasplante de córnea.

El crosslinking (CXL) implica el uso de luz ultravioleta y una solución especial para fortalecer la córnea en base a riboflavina. Mientras que los segmentos de anillos corneales intraestromales implican la inserción de pequeños segmentos de anillos en la córnea para regularizar la forma cónica. El trasplante de córnea consiste en reemplazar la córnea dañada por una sana de un donante. El tipo de cirugía recomendada dependerá de la gravedad del queratocono y de las necesidades individuales del paciente.

La cirugía de cataratas o facoemulsificación es un procedimiento quirúrgico común que se realiza para extraer una catarata, vale decir, remover el cristalino natural del ojo que se encuentra opaco.

La cirugía consiste en extraer este cristalino opaco y reemplazarlo con un implante de lente intraocular.

Las cataratas pueden desarrollarse como resultado del envejecimiento, lesiones o ciertas afecciones médicas. Los síntomas de las cataratas pueden incluir disminución de la agudeza visual, visión borrosa, sensibilidad a la luz, halos alrededor de las luces, dificultad para ver de noche y cambios frecuentes en la prescripción de anteojos o lentes de contacto.

La cirugía de cataratas generalmente es un procedimiento ambulatorio, con anestesia local y de rápida recuperación. Con la tecnología actual es una cirugía altamente segura y extremadamente efectiva.

La cirugía se puede realizar utilizando diferentes técnicas, siendo la técnica de elección la facoemulsificación, en la cual mediante una microincisión de 2 mm se aplica ultrasonido para extraer la catarata. El tiempo de recuperación suele ser rápido y los pacientes pueden reanudar sus actividades normales a los pocos días después de la cirugía.

La cirugía de pterigión es un procedimiento quirúrgico que se realiza para extirpar un pterigión, un crecimiento no canceroso que se desarrolla en la conjuntiva, el tejido transparente que cubre la parte blanca del ojo. El pterigión a menudo es causado por la exposición a la luz ultravioleta, el viento, el polvo y otros irritantes ambientales. El crecimiento puede causar molestias, enrojecimiento y visión borrosa.

La cirugía de pterigión generalmente se realiza cuando el crecimiento comienza a afectar la visión o causa molestias. La cirugía consiste en extirpar el pterigión y reemplazar la conjuntiva afectada con un injerto de tejido sano de la conjuntiva. El injerto generalmente se toma de la propia conjuntiva del paciente o de un donante. La cirugía de pterigión se puede realizar bajo anestesia local o anestesia general, dependiendo de las necesidades individuales del paciente y la preferencia del cirujano.

El tiempo de recuperación suele ser rápido, y los pacientes generalmente pueden reanudar sus actividades normales dentro de unos pocos días después de la cirugía. Sin embargo, es importante tomar precauciones para evitar que el crecimiento se repita, como usar gafas de sol y proteger los ojos de los irritantes ambientales.

La presbicia es una afección que se produce a contar de los 40 años, consiste en la pérdida progresiva de enfoque  en visión cercana : lectura , tablet, computador .   Esto se debe a una mal funcionamiento de nuestro cristalino , el lente natural intraocular que tiene nuestros ojos.  Cuando esta mala visión cercana se asocia a una disminución en la visión lejana tambien, entonces es posible plantear un cirugía de recambio de cristalino en la cual se extrae nuestro lente natural y se reemplaza por un nuevo lente que puede otorgarnos una mejor visión tanto en distancia lejan, intermedia y cercana. De esta forma , es posible prescindir de anteojos para la inmensa mayoría de las actividades de la vida diaria.

El trasplante de córnea, también conocido como queratoplastia, es un procedimiento quirúrgico que consiste en reemplazar una córnea dañada o enferma por una sana de un donante. La córnea es la capa externa transparente del ojo que ayuda a enfocar la luz y proteger el ojo del daño. Los trasplantes de córnea generalmente se realizan cuando la córnea presenta opacidades o deformaciones debido a una lesión, infección o ciertas afecciones médicas, como el queratocono.

La cirugía consiste en extraer la córnea dañada y reemplazarla con una córnea de un donante que ha sido cuidadosamente examinada para determinar su seguridad y compatibilidad. Existen diferentes tipos de procedimientos de trasplante de córnea, incluido el trasplante de córnea de espesor total ( trasplante total o penetrante), el trasplante de córnea lamelar anterior profundo (DALK por sus siglas en ingles) y la queratoplastia endotelial. El tipo de procedimiento recomendado dependerá de las necesidades individuales del paciente y la extensión del daño a la córnea.

La cirugía de trasplante de córnea generalmente se realiza bajo anestesia y tarda aproximadamente una hora en completarse.

El tiempo de recuperación puede variar según el tipo de procedimiento pero siempre es necesario evitar ciertas actividades durante algunas semanas después de la cirugía. Con el cuidado y el seguimiento adecuados, la cirugía de trasplante de córnea es alternativa muy exitosa para restaurar la visión y mejorar la calidad de vida.

El implante de lente intraocular fáquico, es un procedimiento quirúrgico que consiste en implantar un tipo especial de lente dentro del ojo para corregir problemas de visión, particularmente en personas que no son buenos candidatos para LASIK u otros tipos de cirugía ocular con láser. En terminos simples, son pacientes con altos defectos visuales ( anteojos de mucha potencia ) o con alteraciones corneales que impiden su remodelación con las cirugías láser convencionales.

El implante de lente fáquico se coloca delante de la lente natural del ojo y funciona cambiando la forma en que la luz entra en el ojo para mejorar el enfoque y la claridad. Este tipo de cirugía generalmente se usa para tratar la miopía o astigmatismo severo o hipermetropía. El implante de lente fáquica se personaliza según la prescripción individual del paciente, y la cirugía generalmente se realiza bajo anestesia local de forma ambulatoria.

El tiempo de recuperación suele ser rápido, y la mayoría de los pacientes pueden volver a sus actividades normales a los pocos días después de la cirugía. La implantación de lentes fáquicos se considera una alternativa segura y efectiva a LASIK y otros tipos de cirugía ocular con láser, y puede proporcionar una corrección de la visión duradera sin la necesidad de anteojos o lentes de contacto.

La cirugía LASIK es un tipo de cirugía ocular refractiva que se utiliza para corregir la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. La cirugía funciona mediante el uso de un láser para remodelar la córnea, la capa externa transparente del ojo, para que pueda enfocar la luz con mayor precisión en la retina, que es responsable de transmitir información visual al cerebro.

El procedimiento LASIK consiste en crear una capa delgada en la córnea utilizando un láser de femtosegundo, y luego usar un  segundo láser tipo excimer para remodelar el tejido corneal y de esta forma corregir el defecto visual. La capa se reposiciona, actuando como un vendaje natural, lo que permite una rápida recuperación. La cirugía generalmente toma alrededor de 10 minutos por ojo y se realiza bajo anestesia local.

La cirugía LASIK es conocida por sus altas tasas de éxito y rápido tiempo de recuperación, y la mayoría de los pacientes experimentan una mejor visión dentro de uno o dos días después de la cirugía.

En el caso de la cirugía PRK , al contrario de LASIK, no se realiza una separacion de una capa de la córnea sino que se remueve una capa aun mas delgada de forma manual o con laser. De esta manera se realiza una cirugía en un área mas superficial de la cornea y no en capas tan profundas.

En el caso de SMILE, no hay remoción de capas corneales, sino que se extrae una capa o lenticula desde el espesor mismo de la córnea. Esto permite trata defectos visuales mas altos que lo permitido para LASIK o PRK.

Testimonios
Fabiola Marín
Creative Heads Inc.

Excelente profesional, muy preocupado de sus pacientes, en todo momento se mantiene en contacto para saber el estado de una. Me operé de queratocono hace 2 meses y quedé muy bien, lo recomiendo.

Diana Campos
Creative Heads Inc.

Recomiendo al doctor al 1000%. Excelente profesional, dispuesto a resolver todas nuestras dudas en todo momento. Entregado y siempre atento a sus pacientes. Y lo más importante, humilde, humano y muy amable.

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